Cooperación Internacional - Cumbre de Innovacion

Días

Horas

Minutos

Segundos

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE DEMANDA DE PROYECTOS DE COOPERACIÓN E INVERSIÓN DE LOS GOBIERNOS AUTÓNOMOS DESCENTRALIZADOS

NOMBRE DEL PROYECTO

SECTOR DE INTERVENCIÓN

ESTADO DEL PROYECTO

INSTITUCIÓN

NOMBRE RESPONSABLE DEL PROYECTO

TELÉFONO RESPONSABLE DEL PROYECTO

CORREO RESPONSABLE DEL PROYECTO

CARGO RESPONSABLE DEL PROYECTO

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

RESULTADOS

TIEMPO DURACIÓN DEL PROYECTO

UBICACIÓN GEOGRÁFICA

BENEFICIARIOS INDIRECTOS

BENEFICIARIOS DIRECTOS

MERCADO

MERCADO LOCAL

MERCADO INTERNACIONAL POTENCIAL

Monto total del proyecto (USD) sin IVA:

Monto de cooperación/inversión requerida (USD):

Aporte GAD (USD): (no menor del 25%)

Otras aportaciones (USD):

¿El Proyecto requiere cooperación Técnica?

SI NO

Detalle

¿El proyecto cuenta con estudios definitivos (ingenierías), licencia ambiental, estudios de mercado, y esta dentro de sus competencias?

SECCIÓN PARA PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA, AMBIENTE, TURISMO, DESARROLLO SOCIAL, ECONOMICO PRODUCTIVO, MOVILIDAD SOSTENIBLE, EDUCACIÓN.

TIR

VAN

RECUPERACIÓN

ADJUNTAR INFORMACIÓN DE LA MEMORIA TECNICA Y PLANOS DEL PROYECTO (SOLO PDF MÁXIMO 5MB)

NOMBRE DEL RESPONSABLE

CARGO DEL RESPONSABLE

LUGAR

FECHA

FIRMA DEL RESPONSABLE (SOLO PDF MÁXIMO 1MB)